Pflegegrad beantragen

Schritt für Schritt – für Angehörige nach einem Schlaganfall

Angaben beziehen sich auf Deutschland (GKV). Österreich: Pflegegeld-Antrag beim Sozialministeriumservice. Schweiz: HE-Antrag beim Wohnskanton.

Der Pflegegrad bestimmt, welche Leistungen die Pflegekasse übernimmt: Pflegegeld, Sachleistungen, Hilfsmittel und mehr. Den Antrag sollten Sie so früh wie möglich stellen, da er rückwirkend ab Antragsdatum gilt.

Die Schritte im Überblick

Antrag bei der Pflegekasse stellen

Die Pflegekasse ist die Pflegeabteilung der zuständigen Krankenkasse. Rufen Sie einfach an oder stellen Sie den Antrag schriftlich. Kein besonderes Formular notwendig, eine formlose Anfrage reicht. Datum notieren: Ab diesem Tag gilt der Antrag.
Pflegetagebuch führen

Notieren Sie täglich, bei welchen Alltagstätigkeiten Ihr Angehöriger Unterstützung benötigt und wie viel Zeit das kostet. Dieses Tagebuch ist beim MDK-Besuch wichtig und stärkt Ihre Position.
MDK-Besuch vorbereiten

Der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) kommt zur Begutachtung nach Hause. Zeigen Sie die schwierigsten Alltagssituationen, nicht die besten Momente. Wichtig: Zeigen Sie Ihren Angehörigen so, wie er an einem schlechten Tag ist. Pflegetagebuch bereithalten.

Tipp: Sie können jemanden zur Begutachtung dazuholen und Notizen machen.
Unterlagen zusammenstellen

Für den MDK-Besuch hilfreich: Entlassungsberichte und Arztbriefe, Medikamentenliste, Pflegetagebuch, Liste der benötigten Hilfsmittel. Alles in einer Mappe bereithalten.
Bescheid prüfen

Nach der Begutachtung erhalten Sie einen Bescheid mit dem zuerkannten Pflegegrad (1–5). Die Pflegekasse hat 25 Arbeitstage Zeit für die Einstufung.
Widerspruch einlegen, falls nötig

Sind Sie mit der Einstufung nicht einverstanden, können Sie innerhalb von 4 Wochen nach Bescheiddatum schriftlich Widerspruch einlegen. Begründung mit medizinischen Unterlagen und Pflegetagebuch stützen. Erfolgsquote ist hoch.
Leistungen wählen: Pflegegeld oder Sachleistungen

Pflegegeld erhalten Sie bar, wenn Sie die Pflege selbst übernehmen. Sachleistungen werden direkt an einen Pflegedienst gezahlt. Eine Kombination ist möglich. Die Pflegekasse berät Sie kostenlos.

Die 5 Pflegegrade im Überblick

Pflegegrad	Bedeutung
1	Geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit
2	Erhebliche Beeinträchtigung
3	Schwere Beeinträchtigung
4	Schwerste Beeinträchtigung
5	Schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen

Nach einem Schlaganfall wird häufig Pflegegrad 2 oder 3 zuerkannt, je nach verbleibenden Einschränkungen.

Hinweis: Diese Seite ersetzt keine Rechtsberatung. Fristen und Leistungsbeträge können sich ändern. Bei Fragen wenden Sie sich direkt an Ihre Pflegekasse oder eine kostenfreie Pflegeberatung (nach §7a SGB XI).

Weitere Checklisten für Angehörige

Die ersten 7 Tage nach Entlassung Eigene Belastung erkennen und handeln Passende Anlaufstellen im Wegweiser finden